Caso clinico: Angiostrongilosi (Angiostrongylus vasorum)

Segnalamento: Fee, Bracco tedesco, “Deutsch Kurzhaar“, 2 anni, femmina intattaSchermata 2015-10-03 alle 20.55.49

Anamnesi: presentata in clinica per tachipnea. Dall’anamnesi risulta che abbia avuto dei sanguinamenti spontanei gengivali a più riprese; ultima volta problema riportato due mesi fa.

Visita clinica: frequenza respiratoria 30/minuto

Diagnostica per immagini:

  • Radiografia torace: trama interstiziale diffusa, broncogrammi aerei, presenza di una massa sulla parete toracica sinistra
  • Ecografia addominale: nella normaSchermata 2015-09-27 alle 21.26.02

Esami di laboratorio:

  • Profilo biochimico completo:
    • Ipercalcemia
    • Iperbilirubinemia
  • Profilo ematologico completo (stato e differenziazione)
    • Trombocitopenia
    • Leucocitosi con neutrofilia senza spostamento a sinistra e senza segni di tossicità
    • Anemia rigenerativa
  • Esame sierologico A. vasorum (ELISA): positivo
  • Esame coprologico, ricerca di larve (mediante tecnica di Baermann): presenza di larve di A. vasorum

Diagnosi: broncopolmonite verminosa dovuta ad Angiostrongylus vasorum

Terapia: fenbendazolo 50 mg/kg po sid per 21 giorni

Controllo: esame sierologico ripetuto un mese dopo aver terminato la terapia e risultato essere negativo

Schermata 2015-10-04 alle 11.16.37Commento: questo verme polmonare è presente alle nostre latitudini e viene trasmesso attraverso l’assunzione da parte del soggetto di lumache (ospite intermedio).Schermata 2015-10-04 alle 17.27.58

Una prevenzione è possibile e viene attuata attraverso la somministrazione di medicamenti a cadenza mensile quali la milbemicina ossima (orale) o la moxidectina (spot on).

Curiosità: l’ipercalcemia è dovuta all’alzamento del calcitriolo prodotto dai macrofagi all’interno dei granulomi polmonari.

 

 

 

Galeandro Luca, Dr. med. vet, DACVIM (SAIM), specialista in medicina interna; Baumstark Miriam, Dr.ssa med. vet, DACVIM (SAIM), specialista in medicina interna


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